宮腔鏡檢查的異常所見之子宮內膜息肉
什么是子宮內膜息肉?
在宮腔鏡常規檢查中,之所以律師會見到那種從宮頸內膜表明上能嚴重的惡性結節,這就宮頸內膜息肉。它由內膜,乳腺舉例間質結構,普遍含很多棉纖維性組織開展。外表明上凸顯出細長的錐體形或卵園形,表明上能均勻,表明上能都有血液,可稱單發或高發型,大點有小,大的可脫肛于宮口外,小的小到高倍顯微鏡才可觀察到,時常凸顯出球狀,需與口腔粘膜下肌瘤相辨別。 宮頸頸內膜厚度厚度息肉的乳腺可展現非過程性,忽然也可展現增性情或代謝性。另一也屏蔽到各種的化生或增長改變。宮頸頸內膜厚度厚度息肉忽然可發現癌變。 據Kurman新聞報道,卵巢內膜厚度息肉可可分慢性炎癥型、委縮型、基本功能型、卵巢內膜厚度與頸管混合性型、二頭肌瘤型、異行息肉樣腺肌瘤型6種。高島英世可分下類五種,監床較實用性。1. 增生型息肉:多見于40-50歲的(de)病人。息肉(rou)的(de)腺(xian)體(ti)增生較(jiao)多,表面(mian)平滑,無(wu)異(yi)型血管(guan),可見散在腺(xian)管(guan)開口。對(dui)孕激素無(wu)反應,其前(qian)端常(chang)常(chang)發紅(hong)、出(chu)血。
2. 功能性息肉:內(nei)膜腺(xian)體呈(cheng)現于月經周(zhou)期相同(tong)的(de)變(bian)化,因此(ci)顏色(se)及(ji)狀態與周(zhou)圍的(de)內(nei)膜相同(tong)。在增生期,內(nei)膜呈(cheng)淡紅色(se)或(huo)(huo)灰白(bai)色(se),可見(jian)(jian)多數的(de)腺(xian)管開(kai)口,分泌期呈(cheng)水(shui)腫狀,顏色(se)變(bian)成淡黃色(se)或(huo)(huo)灰白(bai)色(se),腺(xian)管開(kai)口不清楚,可透見(jian)(jian)皮下血管。
3. 萎縮型息肉:絕(jue)經(jing)以后增生型及功能型息(xi)肉(rou)退化,與(yu)周圍(wei)的(de)內膜呈現相(xiang)似變(bian)化。組織學上的(de)特征是(shi)腺(xian)上皮萎縮,腺(xian)管擴張,間質纖維化。宮腔鏡可見到淡(dan)紅白色,表面光滑的(de)息(xi)肉(rou)、血管擴張不明(ming)顯,但有時也(ye)可見到散(san)在分布的(de)半透明(ming)小(xiao)囊泡及呈樹枝狀的(de)擴張血管。
4. 腺瘤型息肉:表面是(shi)子(zi)宮(gong)內膜,內部則是(shi)肌(ji)纖(xian)維的塊同子(zi)宮(gong)內膜混在一(yi)起,是(shi)子(zi)宮(gong)內膜異位(wei)的一(yi)種。外(wai)表與內膜下肌(ji)瘤相同,常須做病理切片才能鑒別(bie)診斷(duan)。
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