雙極射頻對中國人皮膚的緊膚作用

發布時間：2014/11/12 13:30:44

劉麗紅 樊昕 王丹 劉崇 姚美華 楊蓉婭 山東軍區總醫療機構白色皮膚科脈沖光整形美容公司(山東市，100125)

摘要 目的：評價雙極射頻 Aluma (FACES一functional aspiration-controlled electrothermal stimulation)對面部皮膚松弛無創治療作用的安全性及有效性。方法:39例中國志愿者,皮膚類型III-IV,面部松弛合并眼眶周圍皺紋,接受Aluma能量(6-10W/cm2)治療，間隔10天治療一次，共五次。每次治療前和末次治療后1和3個月進行照像及臨床評價。由醫務工作者及患者本人評價照片來鑒定皮膚松弛的改善，并獲得患者的滿意分值。結果:持續5次治療后3個月，92.2%患者報告頰部、眶周、上頸部的皮膚松弛有中度到顯著的改善。82.0%患者報告鼻唇溝的皮膚松弛有中度到顯著的改善，有很高的滿意度,且沒有嚴重的并發癥。結論:雙極射(she)頻技術對中國(guo)人面部松弛(chi)有改(gai)善(shan)作用(yong)(yong),并且(qie)無嚴重副(fu)作用(yong)(yong)。此技術的長(chang)期效(xiao)果(guo)和最(zui)佳治療參數的深(shen)入研(yan)究是必(bi)要(yao)的。

Bipolar Radiofrequency for Skin Tightening in Chinese Liu Lihong, Fan Xin, Wang Dan, Liu Chong, Yao Meihua Department of Dermatology, General Hospital of Beijing Military Region of PLA, Beijing, 100125, China

Abstract Objective：To evaluate the safety and efficacy of a device that bipolar RF (Aluma) for non-ablative treatment of facial laxity.Methods Thirty-nine Chinese volunteers of skin types III-IV, with facial laxity and periorbital rhytides, received five times treatments at 10 days intervals with Aluma RF energies (6-10W/cm2). Standardized photographs were taken at baseline and serially for 3 months after the last treatment. To evaluated the photographs to assess the improvement in skin laxity by doctors and patients. Patient satisfaction scores were also obtained.Results At 3 months after the last treatment, 92.2% of the patients reported moderate to significant subjective improvement in skin laxity of cheek, periorbital area and upper neck, with a high overall satisfaction rating.82.0% of the patients reported moderate to significant subjective improvement in skin laxity of Nasolabial fold. There was no serious complication.Conclusion The bipolar radiofrequency produces mild to moderate improvement of facial laxity in Chinese with no serious adverse sequelae. A high patients' satisfaction is achieved. However, further studies are necessary to demonstrate the long-term effects of the procedure and to optimize treatment parameters. Key words bipolar radiofrequency; Chinese; facial laxity

自2000年6月荷蘭FDA批復頻射技能用做整形美容養生醫治，頻射醫治在已是功效與作用做皮夫科及整形美容養生美容急診科等行業領域。鉆研探討聲明書頻射對敏感肌膚緊膚的很好地性,Aluma是雙極頻射和蒸空儀器程序整合資源的主機器設備(FACES一functional aspiration-controlled electrothermal stimulation),本鉆研探討進行觀看Aluma對39例在我華人眼部松軟的醫治,評定此主機器設備醫治在我華人眼部松軟的安會性及很好地性。

資料與方法

1臨床資料與儀器

1.1受試對方 39例我國的志愿服務者者,女孩子,年令35~60歲,分別47.7歲。膚質分類III-IV,薇女坊面部松散并成眼框旁邊細紋。Fitzpatrick細紋級別劃分為II—III級。 祛除標準規定:(1)疤印或制療區感染支原體;(2)有瞼部提高了，眉提高了或瞼擠壓成型術史者;(3)懷孕期間,光敏,制療區的深度曬黑;(4)五6個前試過異維A抗炎藥劑量;(5)心臟病、預置起搏器或除顫器的軟件或知道抗凝或血栓情況;(6)還已建其它的美容祛斑策略制療的。 1.2檢測儀器 Aluma由荷蘭科醫人工司打造。

2治療方法

醫療前登記我們材質 ,考評優質的配置品質、白色皮膚特效圖片松散地步,將愛美者臉部皮膚特效圖片從發際到下顎斜線為范圍正反面,再將左側臉對半分多個醫療區。醫療前白色皮膚特效圖片面軟件導電糊以切實保障其實質就的導電性,因素治 療性能,手機定位被醫療臟器的白色皮膚特效圖片,總是 醫療3-4遍,即為一樣的的形態醫療另同一個側臉部皮膚特效圖片。間斷10天醫療單次,共多次。醫療立刻帶來冷療10幾分鐘,醫療后選擇隔離防曬乳股價指數30-50 SPF隔離防曬乳霜,不間斷選擇同一月。

3評價標準

依次于每當手術制療前和末次手術制療后1和3月完成照像及醫學如何評論。由醫務事情者及病患我本人如何評論。js隨機數保存照片集,是排除取決于的影響。 幾個內臟器官兌換醫學評分系統:頰部、眶周、鼻唇溝、上勁部。對其進行下準則綜合評價眼部新皮膚松馳的有效改進：-1(下降),0(未找到),1(重度有效改進)，2(重度有效改進),3(偏態有效改進)。

4統計

用秩和考驗深入解析。匯總數據重要不同之處為P<0.05。匯總數據深入解析用SPSS11.0手機app。

結果

39例糖尿病我們結束因此探討。Fitzpatrick臉上褶子等級為II級61.5%(n=24), Ⅲ級38.5%(n=15)。效果 體現,制療后3個月左右，觀看糖尿病我們頰部、眶周、鼻唇溝、上頸脖皮膚松散有輕灶性緩解,各用為48.7%, 30.8%,41.0%和25.6% (圖2-4)。統計表格學體現頰部和鼻唇溝皮膚松散強勢緩解(P<0.05);眶周和上頸脖皮膚松散和臉上褶子輕中度緩解(表1)。 表1      5次醫治后3十一個月醫務的工我們主觀性臨床實踐評分系統但是

療效	頰部(n)	眶周(n)	鼻唇溝(n)	上頸部(n)
無 效	51.2%(20)	69.2%(27)	59.0% (23)	74.3%(29)
輕度改善	43.6%(17)	28.2%(11)	35.9%(14)	25.6%(10)
中度改善	5.1%(2)	2.6% (1)	5.1%(2)	0.0%(0)
顯著改善	0.0%(0)	0.0%(0)	0.0%(0)	0.0%(0)
P 值	P<0.05*	P<0.1	P<0.05*	P>0.1

 *不錯統計匯總學功用 在3六個月隨訪中,92.2%人該計劃書書頰部、眶周、上脖頸的面部皮放松下來有輕重度到相關性的減少效果。82.0% 人該計劃書書鼻唇溝的面部皮放松下來有輕重度到相關性的減少效果(表2)。冶療時候中,每個人均證明于一兩個冶療周期長后,面部皮放松下來有顯著的減少效果。而在一、二、第三步次冶療后皺褶的減少效果沒了顯著的的有什么區別。每個人分析到冶療后面部皮立刻收縮并一直約48小的時候,于要花費1周后更趨穩定性。冶療普及都能能承受,里面3例人(7.6%)該計劃書書為之適感,32例(82.1%)人feel到輕中重度刺痛,4例(10.3%)人feel到輕重度刺痛,里面眶周部位刺痛更特別敏感。冶療后占時性紅塊普及顯現,3例(7.6%)顯現瘀血,在72 小的時候范圍內消散;無宮頸炎癥后色素沉淀鎮定或瘢痕。 表2        5次治疔后3個月左右的人被委托人臨床藥理評估報告

療效	頰部(n)	眶周(n)	鼻唇溝(n)	上頸部(n)
無 效	0.0%(0)	2.5%(1)	2.5%(2)	2.5%(1)
輕度改善	5.1%(2)	5.1%(2)	12.8%(5)	7.7%(3)
中度改善	25.6%(10)	41.0%(16)	28.2%(11)	35.9%(14)
顯著改善	69.2%(27)	51.2%(20)	53.8%(21)	53.8%(21)

 討論

除皺嫩膚術初期包括包括機械設備電火花加工法和檢查是否剝脫術,轉而是機光行業電火花加工術。盡量見效很不錯,但手醬紫宮頸炎癥分明、小紅點期較長,最包括的優缺點是普遍黃種人手醬紫2-6月內會造成顯著性色素沉著沉著。為此上述內容技術均其特性很難在本國推薦使用的。近期來,微創基因檢測機光行業和強脈沖激光光(intense pulsed light,IPL)已范圍廣行業應用于中國有患兒中,還有一大堆期刊論文簡訊其對臉部臉部皮膚顏色和渺小細紋的促進有效率,但這類微創基因檢測的機制對制療越來越層細紋和十分的嚴重的臉部臉部皮膚松散實際效果十分的微亮。 頻射(radiofrequency,RF)有的是種高頻次渦流波,面對集體的微生物技術學角色是熱對皮下團隊開展化集體的影響 角色,其用電可被合理的廣泛用于細胞層高級頭層牛皮層加溫。RF本職工作時,能在1s內將微生物技術集體中交變電場線的電級旋光性修改小夏次,出于交變電場線內的集體粒子則以一致的頻次修改其旋光性,高級頭層牛皮層集體的非天然特性阻抗對智能行動的角色發生發熱量,智能行動所誘發的這個撞擊致使皮夫細胞層發生柱狀圖圖劃分的加溫負效應。內分析得出結論,種柱狀圖圖劃分的加溫能發生雙向角色,首要修改膠原,當養分影響團伙中的氫鍵時,能修改膠原團伙中的三雷韻架構,可以造成的膠原收宿;而后在膠原發生立馬性收宿后，便會進行發生新的膠原,造成的高級頭層牛皮層的修建和增寬，這種變現能使褶皺或逐漸耗盡彈力的皮夫獲得優化。 雙吸式rfrfrf射頻-ThermaCool(Monopolar radiofrequency,MRF)是最先科學發明適用以收縮頭層牛皮深度組成部分而無皮層神經損傷的技藝。日本有學者對MRF適用以換膚和整體提緊的臨床檢驗明確療效及安全可靠性實施了多核心的前沿性性評測調查。有論文新聞報導[7,8],單極rfrfrf射頻可以系緊整體松軟的膚質和褶子,Biesman等[9]證明信選擇單極rfrfrf射頻醫治后額眉部有l-4mm髙度的上升,眶周、前額、眉間褶子減低。同時,醫治全過程中嚴重的痛點和一下性醫治頭直接費用是這一項技藝的欠缺。除此以外.眼瞼的醫治擊敗.是因為規范標準的Thermage醫治頭(1.5-3cm2)電能聚焦在皮層下2~3mm處,可建成對眼任何或它的很重要支撐著組成部分的多種多樣[10]。 Aluma是雙極rf微波頻射和高壓氣提升安全衛生衛生可靠裝置平臺構建的裝備(FACES-functional aspiration-con-trolled electrothermal stimulation),其高壓氣提升安全衛生衛生可靠裝置抽取能自由調節(4-28mm/Hg),可在成拋物線線的參比電級彼此牽拉新皮夫,此刻電流值在兩人成拋物線線參比電級彼此，中藥制療其間所有智能從1到6秒變幻,rf微波頻射手機流量單獨在深層機構,能讓深層機構非常豐富膠原達成最宜靶向藥物滯后效應的新皮夫產品定位;并保障100%接觸的面積參比電級而縮減 損壞的風險點,這正上升了病號的安全衛生衛生可靠性,改正了單極rf微波頻射的過低,使Aluma也可以安全衛生衛生可靠的于眶周眼瞼。本研究探討第二次評估雙極rf微波頻射Aluma中藥制療39例中國國家人臉上鄒紋和新皮夫下垂的安全衛生衛生可靠性和有效率性。報告單屏幕上顯示,39例病號中藥制療后3月，臨床實踐評估病號頰部和鼻唇溝新皮夫下垂有明顯提高;眶周和上頸脖新皮夫下垂和鄒紋輕灶性提高,92.2%病號達成很高完美度,并晶塊素沉著冷靜或瘢痕出現。 本探索中僅有眾多提高輕中度劇痛著感(10.3%),余莫不適或僅有輕度劇痛著感。它是在渦流裝置設備聯和雙極rf微波rf射頻傳送到真.皮深透分布熱,偶合劑能以減少表的的阻擋使rf微波rf射頻的正能量可以滿足表而不帶來地熱量,當rf微波rf射頻中遇真.皮的的阻擋時則會生產地熱量,導致滿足可行深度1真.皮組織結構升溫而莫不適感。

Zelickson等^[11]研究(jiu)(jiu)了射頻治(zhi)療(liao)皮膚(fu)(fu)后(hou)(hou)膠(jiao)原(yuan)(yuan)信使RNA(mRNA)表達(da)的(de)(de)評價,并與未治(zhi)療(liao)組(zu)(zu)對比, 表明(ming)治(zhi)療(liao)后(hou)(hou)第2天I型(xing)膠(jiao)原(yuan)(yuan)mRNA表達(da)測量比未治(zhi)療(liao)組(zu)(zu)高2.4倍,在治(zhi)療(liao)后(hou)(hou)1周(zhou)為1.7倍。本(ben)研究(jiu)(jiu)中所有患者均感覺治(zhi)療(liao)后(hou)(hou)皮膚(fu)(fu)即刻(ke)收(shou)緊并持(chi)續約(yue)48小時,于大(da)約(yue)1周(zhou)后(hou)(hou)趨(qu)于平穩,推斷(duan)理論(lun)上與 Zelickson的(de)(de)研究(jiu)(jiu)結果(guo)相(xiang)(xiang)一致。進而推論(lun)出,射頻治(zhi)療(liao)后(hou)(hou)即刻(ke)膠(jiao)原(yuan)(yuan)纖維(wei)變性和(he)收(shou)縮,導致組(zu)(zu)織收(shou)縮, 而后(hou)(hou)逐漸恢復。本(ben)研究(jiu)(jiu)發(fa)現中低面部(bu)的(de)(de)治(zhi)療(liao)效果(guo)比眶周(zhou)和(he)上頸(jing)部(bu)有更大(da)的(de)(de)反應(ying),推斷(duan)皮膚(fu)(fu)重(zhong)塑的(de)(de)限制可能是由于這(zhe)些部(bu)位皮膚(fu)(fu)相(xiang)(xiang)對薄,并受重(zhong)力影(ying)響,以(yi)解釋在頸(jing)部(bu)區域反應(ying)較弱的(de)(de)原(yuan)(yuan)因。

當我們論述知道,Aluma具備激光能量低、穩定制性好、引發疼痛非常的重度等共同點,其對無創基因檢測整體緊膚優質且的人身安全,更是針對眶周眼瞼地方也的人身安全能夠,有非常好的未來發展進步發展進步前途。但是引起考慮的是,Aluma 在醫學技藝操作中都存在的現象,如佳控制技藝指標的選擇、醫學報告的客觀性的評定方案、報告對控制技藝的依耐性與技藝操作于其他解剖學地方的未來發展進步等方面,仍需進一個步驟深人論述。

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