如何利用EHR改善糖尿病人護理

發布時間：2012/3/28 13:51:17

資料技術設備入駐治療前沿技術的極限速度比較慢，腳步吃力的。尤其是醫生專家們難確認這些 行醫形式上的社會變革。正如同商務在職人員遇到為著將投資者資料再生利用下去而改變了操作形式十分吃力。 Dr. Joel Berman都是位樂意食用EHR光學醫疔衛生日志的咨詢師，的同時，他正的幫助歐美新罕布什爾州康克市Capital Region Healthcare醫疔衛生裝置的上司們合理利用EHR有效糾正對血糖值高的人的關護手法。他的活動為帶來有效糾正企業加盟商vr體驗或企業加盟商作品的價值取向引領半個個先進典型。 Q. 的科技性是該如何變更你的行醫方式英文的? 1998/99年我基本上被沖毀在文件目錄的海域中。我找不超過數據條形圖，患者的X光片被歸錯檔。但是，我得不每一刻起一款 大早，可是要想找哪此數據條形圖和策劃文案，提前準備與患者的約診。 2000年4月電子元器件門診病歷(EHR)出來了。從此完后，就不會出來數據表格不見的情況，然后基本上整個的實驗室耐壓后果，x光片并且接診計劃書都被抽取的時候。我仍然就能夠在任何的平臺網頁訪問一些數據表格。如果有應急處置情況出現因為我又恰好不再，因此進行WEBEX我我就能夠在線上查到住院患兒的數據并與助產士完成連接，以此對該情況制作出好一點的沒有響應。現階段，我我能夠從室內登陸。在我與住院患兒在通話中對話時，我我能夠直接性查到住院患兒的數據表格并且病例。我我能夠遇到近日一場為住院患兒供給醫藥服務于的人產生的數據。這這個世界都太棒了。

Q. 什么是電子病歷(EHR)?

初聞HER的人要以為它只不過這就是紙檔醫藥學條形圖的網上版本升級來說。較早可是我不修練到HER真正的的潛能重在將其充當一兩個的數據庫視圖。 然而HER信息報告庫的交換價值完完全全衡量于投入信息報告的質量管理。當我們在具體實施早從前犯過那些不對，其中包括無自我意識到以圖片內存卡格式化措施吸附信息報告種元素的極為關鍵。 當醫院護士知道病員突然出現某個生理特點病癥時各位不有著法律意識到單單將其變得另一文本格式上傳附件出去并不夠的。更是為本要的是算作醫院護士的各位需求將其裝入另一可反復提高的域中。倘若各位將仔細觀察素材置于了正規的好地方，那麼稍候各位就就可以知道有太多比例圖的尿毒癥員有著病足情況。 鹽湖城Intermountain Healthcare的Dr. Brent James當初說過：“你需要控制你會測量的信息”。如果咱們不將尿毒癥足的檢定貼到合適的的座位如此就尚未提高業績考核，提高尿毒癥人根治方思維模式更根本無法談論。 Q. 你是怎么再生利用HER改善效果對糖尿病患者人的治愈手段的?

這里有幾個步驟：

1. 改善質量。 我們有12個辦公室分散在全國各地。幾乎每個辦公室都有自己的質量改善計劃，也有的根本就沒做計劃。因此我們要求每個人都參加國家委員會的質量保證計劃。

2. 通用標準。 每個人都必須同意采用一套通用度量標準。我們創建了一個月度數據庫報表來記錄每條標準相對每個醫師的成功率——比如說醫生們在為糖尿病人檢查時有多少人進行了糖尿病足的檢測。

3. 保持聯絡。 大家共享記錄——這起了極大的激勵作用，因為同事們可以互相看到誰做的更好。

4. 保證準確性的責任。 我們的EHR決不只是一個儲藏室——我們保證所有60位醫師和護士都會定期查閱信息。大多數人對于瀏覽記錄都很容易接受——但也有些人經歷了從拒絕到接受的過程：他們說，“這不準確” “這人已經離開了”。 我們要說，“我們需要你的幫助，正是為了使它更準確。” 我們明確告知相關人員要對數據庫中的數據質量負責——維護數據庫的真實和完整是每個人的職責——它激勵我們所有人學會采用正確的方法向HER輸入數據。沒有人愿意看到一份糟糕的報告。

所以說縱使是們較早曾經的我犯過錯責任誤，不存在將他們營養元素擺放對的的地方，但在需要注意了可以達到幾個并狠抓每大家都細心故為之前，大家仍然成立好幾回個質量上乘的EHR。 Q. 博士們在滿足選用EHR的過程中 中遇到的桃戰? 再用一年EHR后來成為牙醫的我認識到到真實的探索而言應該怎在施用IT記錄卡與他人干系相互之間獲取平橫。 兩種之間高達下述平衡點并不能件簡易的問題： a. EHR能助推的可測度效率緣由 b. 借以維護不能測度品質主觀因素的日子。尤為突顯的是你會發現房里的病員 第五點對婦科醫生專家也嚴重要。調查顯示30%的患兒找醫院口腔科的切實誘因并不一定要是歸結的本來。是一個好的婦科醫生專家是可“會聽到”患兒從沒明確完成一句話，最后介紹他/她能不能另有誘因并提供進一部的尋問。 Dr. L.P. Casalino從前寫成有顆次在約診快要收場時求美者說 “在爬長城時我感到孤獨氣促氣緊”。Dr. Casalino以致進行再問問他有一些困難，就算是旨在約診的主要目的并不在這并日子已到。他就這樣的困難醫治了一位求美者得病核心病。Dr. Casalino進行關注求美者的寶寶說話并就這樣利用進行的進行對待了一位求美者的一生。 旱期的HER的產品在吸附數值庫和讓咨詢師小心到病號及病號所謂及未表露的時候有一方面困難。EHR的期間在吸附數值庫有著很多的不絕如人意的的地方。 一旦IT將注意事項力因此類問題上移動到病員渾身，那么的這類多方面的效率必定減低。我們的的基本原則是要在緩解可測度的效率條件一起不涉及隨便必須測度的效率條件。

Q. EHR的引入為醫生們帶來了哪些好處?

網吧PC電腦計錄，也也就是EHR就能夠馬上問他我們關干某一患病者的其它內容，之所以我都不某種會這些許逐個記在也是。一條計錄常有某種的制式，也許在我拉回來已經醫護人員們也搞懂怎么看這句話并去考慮事項些許必須考慮事項的事項，如測基礎體溫和量血脂。也許我會解放出出來的將多考慮事項力放著與患病者談心上。如果EHR的開發得體，它就能讓算機為我們分擔些許恰要是分的運行，而我們的腦細胞則會多出來的做多網吧PC電腦無非達到的運行。我們你有些女同事不愿意用網吧PC電腦來為我們計錄，其實后面我們都承擔這是形式非常不錯。 365天1周24每小時都都能夠取得醫療保障手機圖標的察覺真的是太太棒了。要是有其它一兩個麻醉咨詢師頂替我，這么他就能夠找到我的其它記錄查詢。值得一看一提的是，只要做能夠節約沒用不著要的實驗設計具體步驟，鑒于這一位麻醉咨詢師能夠找到求美者手指上已作過那些實驗設計已經實驗設計效果咋樣。 現下當求美者出入院時，大家產生特意的軟件警告申領出入院的大夫，忘了體系結構初步判斷成果參加“服務項目質量水平”上的增強。諸如假如求美者患紅腫性精力衰退而住院費用，負責管理申領出入院的大夫就是能夠獲得警告，要命令求美者怎樣才能河堤精力衰退的的預兆相應哪一天應與大夫確認認識。諸如，“假如你的增重加強3磅或3磅往上，就尋找的大夫”。求美者會能夠獲得一張紙特別留意裝修細節相應命令的彩印目錄，這樣目錄是根據每個人求美者的基本現狀及初步判斷成果列出的。