宮腔鏡子宮內膜切除術
發布時間:2013/1/18 13:59:48
女性女人子官的腔內膜腫瘤切除術的其主要順應癥為超時女性女人子官的留血,般將無促排卵后日后子的AUB稱是DUB,即用途失特性女性女人子官的留血,代稱宮血。有促排卵后日后子的AUB稱是經血過量。AUB又可分成經血過量和女性女人子官的留血。前一個指有促排卵后日后子家庭婦女經血期的更多留血,后面一種只在促排卵后日后子過渡期中不方式留血。經血過量最應見的誘因是女性女人子官的肌瘤,女性女人子官的腔內膜息肉和女性女人子官的腺肌病,不僅如此,還進一步沒含孕酮的IUD,甲狀腺用途太低,原發性經血過量,血病和他造成 的消化內科疾病,如腎用途哀竭、肝用途哀竭,癌癥及口服藥物影響力造成 的的經血過量等。不管什么造成 的有日常雌雌二醇分泌物而無促排卵后日后子的誘因均可造成 女性女人子官的腔內膜增長,展現為DUB,除經血初潮后及圍絕經2年時間內屬生活性之內,此外均應看作病癥。
HEAL術在危害宮頸的的宮腔頸膜厚度厚度的同一,還可清掉宮頸的的宮腔頸膜厚度厚度息肉及群聚的小刪下肌瘤等。EA術僅能清掉宮頸的的宮腔頸膜厚度厚度,但若用蒸發金屬電極,則以致清掉共處的宮頸的的宮腔頸膜厚度厚度息肉及小的肌瘤。TCRE術的習慣癥的演進時候可可分為六個時候。第1時候:1982年DeCherney用子久治不愈或沒辦法有效控制的宮頸少量出血又不想清掉宮頸者及有嚴峻中醫內科病,不可能耐熱宮頸除去的的女人。第二個時候:隨著此術有那肯定的止血治療效果,1989年Magos將此術誤導刀意愿進行小做項目的姨媽太過者,并可同一清掉宮頸<8懷孕周,直經<3cm的刪下肌瘤。第三步時候:1993年Shar用來絕育;Carry為并無AUB的的女人除去那部分宮頸的的宮腔頸膜厚度厚度,借以少順利性出血量,使姨媽“常規化”。第八時候:隨著小做項目工藝的經驗豐富、健身器械的取得進步和機器的成熟的,1993年Magos提出了小做項目手術指征可突出刀這類<12懷孕周、宮腔<14cm,刪下肌瘤的的大小和座位不限。
尋常情況發生下可把控左右基準:
1. 習慣癥:
(1) 久治不存在的錯誤卵巢滲血者,排查惡性腫瘤疾病。
(2) 女人子宮≤9妊振周,宮腔≤12cm者
(3) 和粘膜下肌瘤≤5cm者
(4) 無生小孩規定要求者
2. 大忌癥:
(1) 宮頸口瘢痕,不許寬裕增長者。
(2) 宮頸屈面對大,宮腔鏡未能進去官底者。
(3) 生殖健康道感梁的慢性期
(4) 心腎臟性能性能衰退的急性膀胱期
(5) 對本術旨在通過移除臨床癥狀,之所以根除根治保障措施無德好意理能承支承者。
近些年Neis和Reandner明確提出,凡有姨媽疼同一的子宮頸>10能否妊娠周者,應位置你猜疑的子宮頸腺肌病,因為加強不了率,應屬TCRE術的相應大忌癥。
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