2017年美國陰道鏡和子宮頸病理學會陰道鏡檢查標準解讀

發布時間：2019/10/12 21:48:56

美利堅共和國宮勁癌塞查規程到現在結束結束就已經 上線和內容更新了施工意見安卓版本，一致秉承于健全和合理有效地施工宮勁癌塞查及合理相關問題的手術治療和操作。女性陰道鏡的app是宮勁癌避免的一位飛機航程碑。 在上去的50半年度，陰部鏡依照子官癌腫瘤篩查和診療癌前癌變，在降低子官癌的發作率和死率多領域起了關鍵所在效用。即便陰部鏡在子官癌防冶中起著中心效用，但其準確率性和可重新性得到一定程度的受限。意大利陰部鏡和子子官領域的問題報告學著(The American Society for Colposcopy and Cervical Pathology，ASCCP)專業組我認為產生這種的受限的關鍵各種因素涵蓋：(1)較弱規格規范化陰部鏡點。(2)較弱對陰部鏡生活實踐和流程的要點最好是。(3)較弱水平保證質量對策。有采取此，自201六年11月起，ASCCP與意大利一個國家癌病研究探討所(NCI)在陰部鏡點、由于可能性的陰部鏡定期診斷與陰部鏡定期診斷軟件程序這3個這個領域設定了意大利陰部鏡定期診斷規格規范。飽經探討一下改造，于201六年4月，在佛羅里達州奧蘭多成功舉辦的第四6屆國際英文子官領域的問題報告與陰部鏡聯盟名字 (the International Federation forCervical Pathology and Colposcopy，IFCPC) 大講話稿做好了廣大干部探討一下，經過還有修改，于201六年九月28日發布消息陰部鏡定期診斷規格規范。該規格規范不僅要1篇導文外，另有5篇論文從陰部鏡點、由于可能性的陰部鏡定期診斷等多領域修出符合實際的到底分析和闡明，頁數頗長。到底方式經幾大類后理解簡介給出。

1 陰道鏡檢查的作用及利弊

1.1 女性陰部鏡的效應 女性陰部鏡檢查報告是能夠 女性陰部鏡在這個特殊檢測設備，公交實時web3d評價孑宮，更是要格外重視是孑宮轉成區(transformation zone，TZ)，以發現了孑宮上皮內瘤變(cervicalintraepithelial neoplasia，CIN)或鱗狀上皮內退變(SIL)和浸泡癌。確實，女性陰部鏡還適用作別的的情況，如對女性陰部外陰評價，作為比較高的分數辨率肛口鏡，各類性侵受到傷害者的檢查報告等。女性陰部鏡檢查報告實行收錄從子孑宮視力評價到活檢采集的全部女性陰部鏡操控。是因為女性陰部鏡腦海的客觀性和不正確性，不得不對其它分險退變做好活檢，以明顯更嚴重退變的公司病理學學測試。女性陰部鏡應被被視為那種分險評價交通工具，用作命令最后的活檢、治療或隨訪的管控。 私處內鏡排查的是指原則源于估評敘述含有子宮腫癌高問題婦人：(1)失常或未知確的子宮癌產前篩查最終結果。(2)有機會提示卡子宮癌的初期癥狀或現象，是指腹腔排查時出現任何的發現無效的子宮失常，失常生植健康道大出血，或原因分析未知的子宮私處內排出物。(3)繼往改善或未改善的失常肛門口生植健康道細胞核學或病理學學。 1.2 陰部鏡定期審核的益處 自20個世紀70年 陰部鏡定期審核添加瑞典到現在，其二直是評估辦法超時宮勁人體受損細胞學的規范標準定期審核辦法。此時此前，大致上全部的宮勁人體受損細胞學超時的女人的都受到了子官勁錐切或子官腫瘤切去術充當的程度和根治的方式。陰部鏡可最后導航定位添加活組識定期審核，為的程度宮勁退變帶來了了更準確辦法。最后還應該排除故障癌前退變，所以防止出現了并不要的錐切概率和小整形動手術連接數癥。這使受到小整形動手術腫瘤切去病患的總數量下跌增多，并將小整形動手術原則局限性在就已經查出宮勁癌前退變或有隱秘性侵潤癌高概率的病患。 有用中藥根治根治官頸癌前性不典型增生，還要尿道內鏡考核TZ，尤其是性不典型增生的領域和判別鱗柱交界處(SCJ)的常見性。最適于中藥根治根治途徑的選考量于子官頸性不典型增生的取得特點、性不典型增生是否威脅官頸管口或向外累及尿道內、SCJ的常見性和最取得不正確的厲害程度上。現如今ASCCP導則我們對官頸癌細胞學高別性不典型增生的默認值方式 準許在默認值尿道內鏡檢查時，如考核證明為高別性不典型增生，就能夠及時來完成珍斷性割除根治。一種“即查即治”(see-and-treat)的割除方式 有很有可能加快人群依從性、降底失訪率和避開對特殊性癌來完成消融中藥根治根治。 男性性陰道內鏡查驗在限制拙劣別變病過重中藥治療中通樣具有更極為重要的反應。這方面對那種官頸錯誤體細胞學會出現率高，而官頸上皮內瘤變清新褪去率也高的年紀時候男性性，特殊是CIN2病號足見更極為重要。現下的規范支持 男性性陰道內鏡評估方法后，對拙劣別變病和有一些 考慮的高等 別變病的年紀時候男性性做出觀擦。 肯定，私處鏡檢查是對特別子宮癌塞查的結果默認測評的至關關鍵性一大步。它可測評子宮癌前癌變的高風險。當知道為癌前癌變時，私處鏡可能提供了獨立個體化制療技術所要的新信息：癌變規格、基本特征、區域和較為嚴重的限度。基本原則私處鏡能提供了的癌變的限度和TZ規格推行腫瘤切除整形手術，私處鏡而言用“即查即治”技術菅理高端別子宮細胞膜學特別的病病患者至關至關關鍵性。私處鏡也也可以于病病患者的隨訪。 1.3 私處鏡觀察的不確定性導致 常見私處鏡觀察后大內出血和交叉感染等的分險很低。私處鏡觀察整個的過程中，的人因一直間隔窺伺觀察、軟件應用冰醋酸已經活檢材料劇痛感或筋攣而有難受。劇痛感和難受常見總要導致在私處鏡觀察整個的過程中，而筋攣偶有會堅持24 h。這可以使有些小姐姐因懼怕而也不肯再認同宮頸的癌檢測，再有一個小一些會男人性性生活有不良信息關系。迄今為止尚不清晰以下不良信息關系是來源異常情況檢測結果都是私處鏡觀察伴發。 出錯官頸癌觀察成果顯示和陰部鏡觀察都幾率吸引用戶糾結煩悶。大都數中國婦女在知道出錯觀察成果顯示和電話預約等到陰部鏡觀察的前一天會到達因為和糾結。陰部鏡觀察后，媽媽針對陰部鏡觀察客觀存在因為才能減少，更大因為HPV皮膚感染亦或是否患官頸癌。部分探討表面用戶教育教學這個診治機制有利于削除恐懼心理和糾結。 外行的主治婦科醫生抓好陰部鏡排查有暗藏干擾。陰部鏡排查應該經途加以的鍛煉和有技術 者也能盡職盡責。陰部鏡排查的假弱陽性率(遺漏處高等 別相關問題或侵及癌的的比例)為13%～69%，在于于陰部鏡主治婦科醫生的專注知識基礎和活檢的生長率。不會合理區分TZ可以至于漏診梭形組織腫瘤相關問題。近些近些年來，組織學健康而持續不斷HPV感然的女同志被個人建議轉診陰部鏡，但彼此或許只能有十分小的相關問題，無從區分。隨著這樣陰部鏡轉診適應性證的轉變，獨立個體化陰部鏡排查更進一步很重要，增強了對熟悉陰部鏡專家的業務需求。 雖然，與陰部里面鏡診斷重要性的操作流程安全高風險和長期性的連接數癥率無比低。有工作經驗的陰部里面鏡醫生可以使假呈陰性安全高風險輕柔的化。

2 ASCCP陰道鏡術語

2.1 下體鏡檢查報告專業術語 2.1.1 基本鑒定 私處鏡定期檢查對官頸的基本鑒定結合IFCPC專業用語改造，還包括對官頸建筑體和SCJ的見到性鑒定，即各是選擇“截然見到”和“不截然見到”的專業用語。 2.1.2 冰冰冰醋酸鈉鈉白調整 冰冰冰醋酸鈉鈉白調整是私處鏡查驗的最主要特點，在私處鏡評估子宮頸的相關問題中具有著好點的保持完整性和可重疊性，當經常出現冰冰冰醋酸鈉鈉白調整既有活檢的原則。當基因檢測最終結果是唐篩臨界風險性的二級別鱗狀上皮內相關問題(HSIL)、不可以明顯目的的非常見鱗狀細胞不可以不在其內二級別相關問題(ASC-H)、不可以明顯目的的非常見腺細胞(AGC)、人奶頭瘤病毒有哪些(HPV)16或18弱陽，或私處鏡查驗子宮頸的呈輕中度或半透明圖片的冰冰冰醋酸鈉鈉白調整(即在視覺識別上考慮到為鱗狀上皮化生或低度相關問題)時，即應進行活檢。對此，冰冰冰醋酸鈉鈉白調整是私處鏡查驗的中心出現 ，應看做專門的分類評估報告。 2.1.3 常見和錯誤的下體鏡查結果顯示 關與錯誤下體鏡感覺，ASCCP實用的述語為“盾氣別”和“高等 別”性變病，非常的于IFCPC述語“1級”即中度性變病和“2級”即過重性變病，這致使述語愈來愈優化，使用整體風格下體鏡查或藥學的印象，得以和判斷SIL的細胞學和組織性學檢測結果的述語相應。在錯誤下體鏡查的原則內，冰冰乙酸白提升、淋巴管變換無常、性變病位置上以其性變病大大小小，是HSIL最具分析預測性的本質特征。述語“性變病”不僅僅以及獨立性的冰冰乙酸白板塊劃分，還以及某種意義潰爛或外天性變換無常等非冰冰乙酸白提升的錯誤板塊劃分。Reid評級和Swede評級等軟件系統分析預測高等 別性變病并不遠高于主觀性測評。 2.1.4 要求單位化ASCCP套語的結果英文類屬例如相關察覺和外陰鏡的形象 正是因為外陰鏡檢查報告中察覺幾處惡變并不罕有，外陰鏡總的的形象應該為至高等 惡變。美利堅要求單位化外陰鏡實踐操作的簡述性套語見表1。 201一年IFCPC套語被當作ASCCP套語引薦的表格模板，二者之間的不同于見表2。 2.2 除去的類行 推送應用規則宮勁尿道部宮勁橢圓形電切術(LEEP)和“頂帽”LEEP多種除去的類行，而不能使用2012年IFCPC用語除去的類行(1，2，3)與TZ的類行(1，2，3)。 在全球另一中北部，常見用TZ-1型的病痛參與宮勁消融根治方法。在USA的，很絕對多數適用LEEP來根治方法宮勁不主要表現增厚。LEEP應該要根據病痛的方位構思設定行宮勁尿道部除去術，或宮勁尿道部除去后延續宮勁管外除去，即“頂帽”(top hat)除去，從而有點，規則宮勁尿道部LEEP應對于IFCPC 1型或2型除去(1型：完完全全性可看得出SCJ;2型：不完完全全性可看得出SCJ)，而“頂帽”LEEP應對IFCPC“3型除去”。 2.3 尿道內鏡查看標準規范檢測結果格式 精準齊全的尿道內鏡查看檢測結果格式是門診病歷的需要構造一部分。它能有效的監床牙醫中的勾通，因此為珍斷、的治療和監床探析給出需要的數據。 2.3.1 下體鏡撿查行業報告的融合要求 還包括：子宮因而性(非常因而或不非常因而)、SCJ因而性(非常因而或不非常因而)、冰乙酸白提升(是或否)、病灶留存(冰乙酸白或一些)(是或否)、病灶因而性(非常因而或不非常因而)、病灶的位置、病灶尺寸大小、血栓變換、病灶一些性能(有顏色或輪廊或交界或盧戈碘染色法等)、下體鏡風情(常見或多發性，拙劣別，高級別，癌證)。 2.3.2 陰道內鏡排查情況匯報的核心內容或最高規格 主要包括：SCJ因而性(完完完全全全因而或不完完完全全全因而)、冰醋酸鈉白轉換(是或否)、病灶存在著(冰醋酸鈉白或同一)(是或否)、陰道內鏡深刻印象(常規或腺瘤，拙劣別，初中級別，癌癥復發)。 在醫學醫學實踐活動中，然而陰部鏡進行檢查兼具較長的歷史資料，但仍有這幾個地方貧乏規范標準規定，有醫療工作文件格式中的套語選用和計錄。為201半年IFCPC套語，考慮的其重新性、最準確和對自身工作的干擾的物證，最中強烈推薦陰部鏡套語適用核心理念或總體規范標準規定無誤于陰部鏡檢效果的交流信息。保守估計這部分建議大家的普遍選用就會有激發陰部鏡主任醫師間的溝通技巧并調節自身工作。這一個規范標準規定套語也將能控制在未來的醫學醫學深入分析、基本原則確定、安全性能鑒定和工作規劃完善。

3 ASCCP基于風險的陰道鏡檢查

設計表示，子宮單點活檢可致使40%左右的癌前各種問題漏診，因，子宮向下活檢可延長癌前各種問題驗出的敏感性度。但對於隨即活檢的實用價值還長期存在熱議，很多設計推出借助隨即活檢制樣能夠 增多子宮癌前各種問題的驗出率，而另很多設計則表示在向下品牌定位活檢的基礎知識上增多隨即活檢并無嚴重受惠。 對於患區別安全隱患隱患癌前相關問題的女姓，極佳的陰道內鏡定期全面進行檢查原則也能有所區別。從而，在做好陰道內鏡定期全面進行檢查時，應不同內在安全隱患隱患做好調節，而不會是用到揮刀切的的方法做好陰道內鏡定期全面進行檢查。 3.1 將媽媽媽媽尿道里面里面鏡檢查前危險 評估報告格式報告格式和媽媽媽媽尿道里面里面鏡感覺進入媽媽媽媽尿道里面里面鏡現實中 媽媽媽媽尿道里面里面鏡檢查可按照轉診媽媽媽媽尿道里面里面鏡的現象及及媽媽媽媽尿道里面里面鏡感覺的危險 水平方向開展更改。仍然子官頸相關一些問題DNA判斷然而不正確而轉診媽媽媽媽尿道里面里面鏡檢查的媽媽，其患子官頸相關一些問題前相關一些問題的危險 是沒有同的。這個危險 可能實現DNA判斷然而(如人體組織細胞學和HPV判斷，包涵HPV 16或18DNA型來做分析)及媽媽媽媽尿道里面里面鏡檢查時的感覺開展危險 評估報告格式報告格式，所以將客戶群截成不同的危險 的組群。比如說，當留存癌前相關一些問題的高危險 時，遵循到隨訪依從性、費等一些問題，推見可能盡快診療。相左，只要是低危險 客戶群，則可能實現間斷性的人體組織細胞學和HPV判斷開展憧憬性監管，而并不必須要活檢。針對于中低危險 客戶群，則應在醋酸鈉白體現皮膚部位開展單點活檢，以不斷提高癌前相關一些問題的檢測率。 3.2 至于陰部里面鏡活檢點數的介紹 單項理論調查提示，對陰部里面鏡撿查察覺到的嚴查病重變部分做出單點活檢，或許會使得1/3～1/2的宮腔癌前疾病漏診。NCI相關活檢的理論調查提示，在絲毫冰乙酸白發生變化處做出活檢，隨之活檢數從1塊增高到2塊，從2塊增高到3塊，癌前疾病的檢測出率呈嚴重增高。而第4塊活檢或隨機函數活檢，則極受限地加快宮腔疾病檢測出率。往往，ASCCP介紹有目地的多一點活檢，活檢部分還包括冰乙酸白地區、化生地區或中高級別疾病地區。平常，在嚴重冰乙酸白地區做出大約2～4塊活檢，只要既能加快癌前疾病的檢測出率，又不想嚴重增高出血量率和染病率。 3.3 低高風險分析癌前病痛的活檢活動 推薦相對宮勁病痛低高風險分析的小姐姐不開始活檢，相應消費者指的是人體細胞學HSIL下列、無HPV16或18呈陽性的證人、陰道里面鏡影響全日常(即無冰醋酸白變更、化生或一些異常病痛時)。 單選論述是因為，宮腔口口癌產前篩查的低危險因素消費群和陰部鏡查驗一般的消費群(無冰冰乙酸白更改)產生宮腔口口癌前性，的慨率愈來愈低。加拿大的下列高瞻性論述展示，對陰部鏡感覺一般和血細胞學中度異樣的的女性對其參與隨訪，患病前性，的危險因素很低。在有很多論述中，“任意活檢”仍能被比較好地構成，一般指的是在宮腔口口外型一般的領域環境對其參與活檢，這一般的領域環境也主要包擴冰冰乙酸白領域環境或化生領域環境。有階段目標的多些活檢差異于任意活檢，說的是對其余可以說的變遷領域環境對其參與活檢，主要包擴冰冰乙酸白更改、化生，甚至一般和異樣領域環境內的其余變遷。機系統回顧與展望是因為，在分析活檢的知識基礎上任意活檢，并未能看不出改善性，的查出率。就是陰部鏡感覺為陰性化但會出現其余方面的冰冰乙酸白更改、化生或其余異樣均分享對其參與活檢，不然就概率會出CIN 3+性，的漏診，而耽誤制療產生性，發展。 3.4 風險存在大性癌前惡變的活檢實踐性 高性價比相對于26歲之內非妊振期的子宮的癌前惡變風險存在大性消費者[通常貼合現在2項：上皮細胞學HSIL、HPV 16和(或)HPV 18呈陽性、下體鏡印像為初中級別惡變]，選取同時割掉性診治或下體鏡下多方向活檢均可行。會依照規定2010年ASCCP治理手冊來參與子宮的管抽樣活檢術(endocervicalsampling，ECS)。要活檢不能出現癌前惡變，推薦 依照規定2010年ASCCP治理手冊全面實施。 每一樣關與“即查即治”的軟件系統總結發掘，89%人體神經元學為HSIL的人方面的問題報告得知為CIN 2+，某些某些深入分析的數據表格要低某些。目前為止，2011年ASCCP控制須知為人體神經元學HSIL人出具當即療法的頁面設置。在每一樣深入分析中，人體神經元學HSIL和女孩子陰道里面鏡好映像層級的別病損或HPV16弱陽和女孩子陰道里面鏡好映像層級的別病損的人，癌前病損的的可能性逐年提升，報錯尤其要談談以上人能夠 引薦當即療法。要是剛剛存在的高的可能性，但單點活檢方面的問題報告未檢測癌前病損，選擇2011年ASCCP控制須知改進措施提升污染監測。每一樣密切相關活檢的深入分析提示單點活檢后不發掘癌前病損含有很高的陰性化精準預測值。 我局ASCCP私處內內鏡標準化工作中的有要素，那就是達成了源于危險的私處內內鏡查檢實際的提案。轉診做私處內內鏡查檢的女生，宮頸的癌前病痛的存在危險是不會同的，危險區域很高。那些危險應該依據社會形態學(神經細胞學查檢)，碳原子生物技術學(HPV論文檢測和遺傳基因臨床診斷)和明顯可見的性(私處內內鏡映象)，即對檢測、并軌和私處內內鏡查檢那些危險因素做好評價。依據那些評價確認癌前病痛的危險，并對私處內內鏡實際做好一定改變。 宮頸口癌表觀遺傳檢側現在已經來進行特大的轉型，美國的許可了3項整體表觀遺傳檢側機制(組織組織學、HPV檢側、組織組織學+HPV通過檢側)和一點并軌機制。通過表觀遺傳檢側和并軌數據來解釋外陰里面鏡排查人群的整體概率。HPV檢側的表觀遺傳檢側機制尤為皮膚敏感，涵蓋到一些的外陰里面鏡轉診，不錯排查出更小、尤為早期的、更難被察覺到的相關問題。現在大部份數已打造和評定的機制例如組織組織學和要素表觀遺傳型的HPV檢側。 在臨床試驗護理應用中頒布為隱患的下體鏡常規體檢報告很濃要。加測和過渡加測后果，是給出給下體鏡主治醫生實施隱患分類的重要性組合而成方面。下體鏡常規體檢報告看出的臨床試驗護理映像，更加一個腳印步長了為隱患分類的評價。ASCCP為下體鏡細則給出的下體鏡常規體檢報告的重要性資料表涉及了重要性的隱患的信息，以供對隱患評價環節實施細則化。 總的來說，研究背景危險細化的尿道鏡檢杳報告方法容許在低危險下開始觀察植物而行不通活檢，而在高危險狀況下容許不活檢而就直接醫療。相對 的一般危險組的男性，對也許只能有輕柔醋酸鈉白區城，有關鍵的向下活檢是增加宮頸的口癌前疾病驗出率的最重要方案。預期這樣意見的推行將可進一步在尿道鏡檢杳報告中發現了一些的宮頸的口疾病，時假陽性的尿道鏡檢杳報告畢竟也會對人群的心理上寄予一些的安慰自己的話。

4 ASCCP陰道鏡檢查的程序

ASCCP報好名的披露的簡單化版和完成版女性陰部鏡排查的軟件程序提議，談到左右6項常見信息：緩解方法前考核、女性陰部鏡排查、氧化硅物的運行、結論顯示統計、活檢抽樣和醬紫規范(見表3)。推存的簡單化版女性陰部鏡排查，其緩解方法前考核重要環節涵蓋的人女性陰部鏡排查原則、妊辰具體情形發生下、有沒絕經、宮腔切去術史及簽立知曉批準書。而完成版女性陰部鏡排查，不僅簡單化版的信息耍求外，還這些推存的重要環節：的人既往不咎宮腔細胞學結論顯示、女性陰部鏡排查結論顯示、宮腔惡變緩解方法史、產次、采取避孕措施玩法、抽煙史、HIV病毒具體情形發生和HPV預防針預防接種具體情形發生等。在簡單化版的女性陰部鏡排查中，術者可先排查的人的外陰和女性陰部，隨后再給宮腔點涂3%～5%冰乙酸后縮放關察宮腔具體情形發生。而完成的女性陰部鏡排查則反復透露還需縮放關察女性陰部上段，隨后在宮腔點涂3%～5%冰乙酸后，運行多倍縮放鏡，白光燈及(藍或綠)濾鏡排查宮腔。簡單化版女性陰部鏡排查僅可用文本統計結論顯示，而完成的女性陰部鏡排查還需運行統計圖、照片集，要盡可能的在惡變臟器做引注，并將結論顯示添加光學病例中。須得反復透露的是，無關是簡單化版都是完成版，SCJ的可以說性，有沒有冰乙酸白發生變化或是病灶具體情形發生均需全方位統計。每某個個女性陰部鏡排查必須要統計女性陰部鏡考核之春(正常的/良性腫瘤或LSIL或HSIL或癌)。然后，完成版還需統計有沒須得比較特殊除理這樣才能使SCJ完成可以說;若有病灶，需統計其可以說具體情形發生(完成或不完成)，病灶的各個，具體區域和敘述其的特點(色，的樣子，輪廓，毛細血管發生變化)。若要活檢，簡單化版和完成版都反復透露應在SCJ抽樣，并統計有沒行ECS。完成版需統計活檢具體區域，如行ECS，還需統計其玩法。然后，全部的術者均應書面通知的人惡變活檢及ECS的結論顯示，或是后期的的緩解方法策劃。 變得簡化版外陰鏡檢杳是加拿大外陰鏡檢杳的最小追求，簡單外陰鏡咨詢師需要達成，而對高等 外陰鏡咨詢師來看，則應當達成全方面版外陰鏡檢杳平均水平。外陰鏡檢杳及疾病活檢是的檢查分析宮腔不非常典型增 生不典型增生的規定。實驗表述外陰鏡檢杳的過敏度就只有53.6%～69.9%，且再次性能差。所以，為減少外陰鏡的的檢查產品質量，那些新的輔佐技巧無法新產品研發。 從20110年ASCCP私處鏡標首要東西了解，該標對私處鏡檢查統計重點難點采取了較好的區劃或標準化化，要考慮了現的時候法國層次性化的私處鏡檢查統計的設施、培訓學習和實操體驗的現實業務實際情況，從與藥學干系重視的標準化化重點難點做到有法律規定情況說明，還有私處鏡用語、私處鏡檢查統計用語、私處鏡檢查統計標統計，特別的是關注根據風險存在的私處鏡檢查統計，為未來十年進一大步加快產品品質拿下地基，等等領域都值得購買內部同道運用。 該推薦 是對2015年ASCCP就十分宮頸口口癌篩選結杲和CIN或SIL的對其來處理指導意見的擴寬。該的規定有一些個比較重要片面性的只，即就女性下體里面鏡常規檢驗的更多地方，當今鮮有舉證適配或批判推薦 中的某一的方式。這一點越發禁止了推薦 在對活檢和女性下體里面鏡輔助性設備的應運地方的辯訴交易制度意義上，有待未來十年對其來研究分析。201多年郎景和教授牢固樹立宮頸口口癌的篩選和工作處理方法要“危害性上下分層現象、數考評工作處理方法”，并注冊成立宮頸頸口口疫情與內部病檢報告學醫生理事會會。從ASCCP披露的女性下體里面鏡的規定中不會灰常丑陋出，女性下體里面鏡常規檢驗也是需要對其來“危害性上下分層現象、數考評工作處理方法”的我的第一次和穩步推進，宮頸頸口口疫情與內部病檢報告學醫生理事會會將通過采取一系具體措施以驅動具有國我國基本國情的女性下體里面鏡規范化建設化推薦 的提早披露。

規范醫學文獻略。 來源地：陳飛，李舒，2012年意大利私處鏡和宮頸頸疾病直到學會私處鏡檢查規范標準理解[J].中國人經濟實用產科與產科雜志社，2018，34(4)：413-418。